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用叙事护理走进患者心里

资料来源:本站发布者:甲乳外科时间:2019/07/23浏览量:

叙事护理是“叙事疗法”与临床护理工作两者的结合,是指护理人员通过对患者故事的倾听、吸收,帮助患者实现生活、疾病故事意义重构,并发现护理要点,继而对患者实施护理干预的护理实践。

6月24日下午,甲乳外科责任护士李慧在与一位刚入院的病人小娟(化名)进行交流时发现,小娟除了身患甲状腺疾病,还有5年的抑郁症病史。李慧引起了重视,即刻用心情温度计进行了评估,评分为11分,提示是中度情绪困扰。

甲乳外科护士长夏莹在下午病房查房之后,便径直了走向了小娟的病房,表示想与她聊聊天,希望能通过叙事护理的方式来帮助小娟减轻痛苦。

护士长:你好呀,我叫你小娟可以吗?

小娟:可以的,护士长。

护士长:今天我查房的时候,看到你的情绪很低落,可以跟我说说吗?

小娟:自从我知道自己甲状腺上长了个东西之后,我真的很害怕,很焦虑。本来平时就睡不好,现在苦闷,失眠问题也更加严重了。

护士长轻轻握着她的手说:你现在可以用一个词来描述下得知甲状腺长了个结节之后,自己内心最大的感受吗?

小娟:我觉的应该是恐惧吧!

护士长:小娟,其实我特别能理解你的感受,我想跟你讲讲我们科室甲状腺疾病的情况,你愿意了解了解吗?

小娟:当然好呀!我也特别想了解相关的知识。

护士长:现在人的健康意识都比较强,大多数都是体检发现的,然后到我们这里就医,一般刚来的时候会做一些关于甲状腺方面的检查,然后待检查完毕,适宜手术时,你的管床医生杨教授和董医生会跟你详细沟通安排手术的事情。手术呀,你完全可以把它当成在一个新的地方睡了一觉,待手术后,我们会尽快告诉你切下来的甲状腺病检性质。大多数情况下是良性,只有约5%-10%可能是恶性的甲状腺癌,当然,我们完全没有必要谈癌色变,因为我们已经早发现就能早治疗了,而且在我们医院,甲状腺癌的治愈率也是非常高的,所以你一定要放宽心,好好的。

小娟:听了你讲的这些,我对这个疾病也多了些认识,心里也明朗了许多,也没有那么害怕了。

护士长:对的,小娟,你的害怕主要是来源于对疾病的不了解,而且你刚说因为害怕,失眠的问题也更加严重了,那你想改变现在的这种状况吗?

小娟:我当然想呀,那我要怎么做呢?

护士长:小娟,你愿意去改变就已经成功的迈出第一步啦!我们现在先静下心来,我可以问问你的工作情况吗?我想了解了解。(已从家人口中得知她的工作状态)

小娟:我家里是做餐饮生意的,我觉得我在工作中是一个非常积极努力认真上进的人,所以家里的餐饮生意经营的也是越来越好了。

护士长:小娟,跟你聊下来,我也发现你是一个积极上进,非常勇敢的女孩,你不妨把这次生病当成你生活当中的一个困难,拿出对待工作的劲头来打败这个肿瘤怎么样?

小娟:好,我会再进一步了解一下甲状腺疾病方面的知识,然后好好的和这个肿瘤相处,尽早的跟它说拜拜。谢谢你啊护士长,太感谢你了。

护士长:小娟,我们护士站有关于甲状腺疾病方面详细的宣教视频,护士站对面及病房里都有相关的宣传手册,我一会儿带你去看看,那我们一起加油,有什么困难再跟我说哦。

患者:好的,谢谢护士长。

同时,夏莹护士长也为小娟分享了芳香疗法,希望能缓解她围手术期的焦虑感。芳香疗法是利用芳香植物的纯净精油来辅助医疗工作,芳香疗法可以透过人体的视觉、触觉和嗅觉来刺激大脑皮层,提供精神上的慰藉,并释除心理和精神上的种种重荷,使身心恢复协调,消除忧郁、焦虑、烦闷、愤怒等情绪和疲惫感,来达到一种身、心、灵皆俱舒畅的感觉。

在医护患的共同努力下,小娟顺利的完成了手术,于7月2日开心的办理了出院。回忆起这次住院经历,她在朋友圈中写到“生活给了你多少磨难,只是为成就未来更好的自己,我已坦然接受一切,且不在患得患失,会更加勇敢面对。我相信善良和努力的人运气不会很差,以后依然会笑对人生!”。

“看到患者能有这种满满的正能量,我们甚感欣喜,愿疗愈疾病的同时,也能疗愈患者的心灵。”夏莹说。

目前,金沙澳门官网护理部在工作中引入了叙事护理的理念,叙事护理强调的不是技术,而是态度。医务人员通过倾听并回应患者的故事,运用共情、反思等叙事护理能力,来解构患者故事中的问题,并重构故事的意义,进而对患者实施有针对性的护理干预措施,缓解病人的焦虑及抑郁情绪,对患者促进克服心理障碍、改善自我效能具有明显的积极意义。

 

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